一、骨科手術后疼痛現狀
目前,疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。術后疼痛普遍存在且很嚴重,86%的骨科患者在術后住院期間存在疼痛,其中90%為中重度疼痛,無法早期康復訓練,增加病人痛苦及醫療費用。
二、術后疼痛會帶來哪些危害?
圍手術期疼痛不僅會使患者產生焦慮甚至抑郁等生理、心理方面的問題,還會影響患者術后功能鍛煉,在很大程度上降低了手術效果,長此以往,急性疼痛逐漸轉變為慢性疼痛難以治療。因此,良好的術后鎮痛對患者早期康復及功能鍛煉起到至關重要的作用。
三、鎮痛治療有哪些方法?
1、口服或靜脈藥物鎮痛;
2、硬膜外鎮痛;
3、連續周圍神經阻滯;
4、局部注射藥物鎮痛;
5、非藥物治療(心理干預、物理療法、經皮電刺激、針灸、超激光、按摩、冷療等)。
四、鎮痛的五大誤區
1、術后疼痛忍一忍就好了嗎?
2、鎮痛藥物真的會有成癮性和依賴性嗎?
3、只有等到疼痛來臨時才需要鎮痛藥物嗎?
4、只能選擇單一用藥或單一鎮痛模式鎮痛嗎?
5、休息使疼痛緩解就夠了嗎,不需要無痛康復嗎?
★答案是:我們無需忍受,無需擔心,只是需要一種更為安全可靠的鎮痛理念和鎮痛方法。
五、為實現更高質量術后鎮痛的探索與發現
采用“多模式鎮痛”理念建立骨科的無痛病房,為患者術后提供更優質的服務。
六、什么是多模式鎮痛?
“非阿片類”鎮痛藥聯合“連續區域神經阻滯”鎮痛方法的聯合應用。既達到理想鎮痛效果,又能最大限度地避免單一藥物和方法所產生的不良反應。
七、多模式鎮痛會成癮嗎?
多模式鎮痛由于作用機制不同而互補,既能達到理想的鎮痛效果,又可以盡可能減少因單一藥物副作用、避免使用阿片類鎮痛藥物的成癮性、依賴性及藥物的耐受性,從而達到最大的效應/副作用比。
八、神經阻滯鎮痛方法會影響術后康復嗎?
采用具有感覺和運動神經阻滯分離的“羅哌卡因”鎮痛藥物進行連續區域神經阻滯,在有效鎮痛的同時對運動神經無阻滯作用。因此,鎮痛效果好,能夠早期在無痛的情況下主動或被動地進行關節功能康復訓練,絕對不會影響術后的康復進程。
九、術后鎮痛要持續多久?
為了盡可能保證手術后無痛康復,多模式鎮痛的持續時間一般為4-7天,直至患者疼痛感消失為止,這樣順利度過創傷或手術后疼痛的高峰期,也不擔心術后因疼痛無法進行早期康復訓練,增強手術效果,減少并發癥的發生。
十、達到更好的疼痛治療效果,也需要患者的參與。
1、醫護人員講解有關疼痛和疼痛管理知識;
2、醫患詳細交談疼痛治療方法;
3、配合醫護人員制定疼痛管理計劃;
4、出現疼痛時及時報告醫護人員;
5、協助醫護人員評估疼痛情況;
6、疼痛沒有緩解時向醫護人員報告;
7、向醫護人員交談對鎮痛藥的顧慮。