疼痛是指各種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感受和情感體驗(世界衛(wèi)生組織和國際疼痛研究協(xié)會)。
國際醫(yī)學(xué)界對疼痛治療問題十分重視,2002年第10屆國際疼痛大會上達(dá)成這一識,把疼痛列為繼體溫、脈搏、血壓、呼吸之外的第五大生命體征!2003年歐洲疼痛學(xué)會發(fā)起“歐洲鎮(zhèn)痛日”,2004年國際疼痛研究學(xué)會確定10月11日為“世界鎮(zhèn)痛日”。中國科學(xué)院院士韓啟德曾說:免除疼痛是患者的基本權(quán)利和醫(yī)生的神圣職責(zé)。
據(jù)統(tǒng)計,疼痛可導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁、失眠、血壓升高、內(nèi)分泌混亂、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的變化,甚至影響手術(shù)的預(yù)期和術(shù)后康復(fù)。因此,疼痛已經(jīng)不可避免地成了醫(yī)學(xué)界必須攻克的難題。
疼痛包括痛覺和痛反應(yīng):
痛覺:是一種復(fù)雜的生理、心理反應(yīng),其主觀以及伴隨的各種反射和反應(yīng),常因周圍環(huán)境、機(jī)體狀態(tài)甚至主觀愿望、心理活動的不同變化而有顯著的差異,可表現(xiàn)為痛苦、焦慮。
疼痛反應(yīng):是指機(jī)體對疼痛刺激產(chǎn)生的一系列病理生理變化,如呼吸急促、血壓升高、瞳孔擴(kuò)大、出汗、骨骼肌收縮等。
疼痛處理的原則:
1、重視健康宣教。
2、選擇合理評估。
3、提倡超前鎮(zhèn)痛。
4、提倡多模式鎮(zhèn)痛。
5、注意個體化鎮(zhèn)痛。
疼痛管理的目的是要達(dá)到:
1、最大程度的鎮(zhèn)痛。
2、最小的不良反應(yīng)。
3、最佳的軀體和心理功能。
4、最好的生活質(zhì)量和病人滿意度。