隨著彩超診斷儀器的普及和性能的提高,超聲學科的飛速發展,急診彩超在臨床診斷中已廣泛應用,其快捷無損的特性及較高的準確診斷、鑒別率,使超聲對臨床的幫助和臨床對超聲的依賴越來越明顯,適應范圍越來越廣,涉及學科越來越多。
目前我院急診超聲設有專門醫師24小時值班待命，主要針對急診病人根據醫師通過詢問病史，抓住最主要的癥狀和體征,提出病人最有可能的診斷，有重點地進行超聲檢查，急診超聲科按申請單要求檢查的部位和目的檢查相應的部位，遇到疑難特殊患者的檢查，會及時請示上級醫師復查。如遇到檢查結果提示病情危重，如外傷臟器破裂、宮外孕破裂出血的病人，及時與臨床聯系，做好危急值登記，盡快將病人送入病房救治。加強與臨床科室的聯系與溝通，不斷提高診斷符合率，及時發放檢查報告單，嚴防差錯缺陷發生。急診病人隨到隨查，危重病人需由醫護人員陪同。
一般急診外傷患者病情危重復雜，外傷后患者可能處于昏迷或被動體位，不能有效配合醫學檢查。醫護人員需要一種可在在危重外傷患者救治的“黃金時段”內快速準確的完成傷情篩查的醫學手段。
1971年Kristensen和同事開始引入超聲來輔助診斷腹部損傷，此后超聲被廣泛用于腹部的創傷評估。1995年，Rozycki等人提出創傷重點超聲評估法（Focused Assessment withSonography for Trauma，FAST）的概念，此后逐步建立起FAST的診治規范。FAST是對腹部重點部位周圍（肝周、脾周、心包、盆腔周圍）進行快速排查是否存在游離液體（通常是積血），其敏感性和特異性分別為69%-90%和95%-100%，完成整個檢查用時一般小于2分鐘。
傳統的其他腹部輔助檢查手段有臨床檢查、診斷性腹腔灌洗（DPL）、CT掃描檢查等，FAST篩查腹部閉合性損傷方便快捷，不需移動患者，可在室內、野外等各種環境下進行，且可與急救或專科檢查等同步進行。FAST對于腹腔積液有較高的準確性，特別是病情不穩定的閉合性腹部傷員，成為篩查腹腔積血首選檢查方法。FAST在歐美、日本等發達國家已經被廣泛接受，逐漸成為外傷患者的急診處置的標準流程。
急腹癥是以激烈腹痛為主征的腹部急性疾病的總稱。它包括不立即手術就能致死或致殘的外科和婦產科疾病，也包括禁忌手術的內科疾病。急腹癥超聲檢查一般難以要求病人作充分的檢查前準備。
目前主要需要超聲幫助診斷的常見急腹癥有：
（一）1、肝膿腫（病程中驟起寒戰、高熱、大汗，肝區或右上腹痛并伴有厭食、乏力和體重減輕等癥狀）。
2、肝癌破裂出血（肝癌破裂出血的臨床表現分為肝包膜下出血和肝癌破裂穿破包膜進人腹腔出血兩類。肝包膜下出血者表現為突發肝區痛，右上腹包塊迅速增大。肝區壓痛及局朝肥緊張等，患者還可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心悸、脈搏加快、血壓下降等血容量不足的表現。肝癌破裂穿破包膜進人腹腔者表現為突發上腹劇痛，繼而疼痛減輕，并擴散至全腹。患者同時伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈搏加快、腹肌緊張，移動性濁音陽性等急性出血和腹膜炎的表現，且多數患者常很快進入休克狀態）；
3、膽囊頸結石嵌頓和炎癥；
4、肝內外膽管的急性結石梗阻、蛔蟲；
（二）泌尿系：腎絞痛：腎結石，輸尿管及膀胱結石，腎積水，急性尿潴留。
（三）急性胰腺炎（急性胰腺炎常在飽食、脂餐或飲酒后發生，其臨床表現和病情輕重取決于病因、病理類型和診療是否及時。主要臨床表現有：
突然發作的劇烈上腹痛 ，惡心、嘔吐， 發熱，低血壓或休克。臨床分輕型和重型， 輕型相對容易治療， 重型比較兇險 ，致死率很高。）
（四）胃腸道：腸梗阻，小兒腸套疊，急性闌尾炎（后果：壞死、穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至發生中毒性休克）。
（五）臟器損傷及內出血
1、實質性內臟損傷：車禍，外傷性肝脾胰腎破裂。胸腹腔出血，氣胸。
2、空腔臟器損傷：腸破裂、膀胱外傷和破裂；胃十二指腸潰瘍穿孔（后果：化學性腹膜炎，感染，休克）。
（六）腹部大血管病變：腸系膜上動脈綜合癥。腹主動脈瘤破裂、假性動脈瘤、夾層動脈瘤（后果：失血性休克甚至死亡）。
（七）婦產科：急性附件炎（卵巢輸卵管炎）、卵巢囊腫蒂扭轉、宮外孕破裂。
早期妊娠：先兆流產、不全流產、完全流產。中晚期妊娠：胎盤早剝、前置胎盤。
（八）男科：睪丸急性扭轉、急性睪丸附睪炎。
（九）四肢大血管：動脈血栓栓塞性缺血性壞死和靜脈血栓性腫脹。
